Брилинта и Плавик: како се разликују и шта је боље

Брилинт и Плавик су лекови за ублажавање крви и спречавање тромбозних стања. Они се прописују пацијентима са тешким стањима кардиоваскуларног система који су претрпели срчани удар, пате од ангине и имају тенденцију формирања крвних угрушака. То су скупи лекови на рецепт са великим бројем релативних контраиндикација, међутим, за многе су они витални.

Карактеристика "Брилинтс"

Ово је шведски лек који има руско паковање. Његова активна супстанца је тикагрелор - хемијско једињење које спречава агрегацију тромбоцита.

Овај лијек се сматра модерним и сигурним јер има реверзибилан учинак на АДП рецепторе. Клиничке студије су показале да узимање лијека смањује ризик од срчаног удара за 16%, а укупна стопа смртности за 21%. Занимљиво је да је, у поређењу са Европљанима, биодоступност тикагрелор-а за 18% нижа код негроидних пацијената и 32% за Азијате.

Карактеристике "Плавика"

Ово је француски лек који је пролек, тј. Клопидогрел, метаболит активне супстанце, има терапеутски ефекат. Према статистици продаје апотека, купује се за 20-30% чешће од Брилинта. То није толико због цене, јер је цена једног таблета иста као и стереотипи који су формирани. Многи људи називају "Плавик" класичним средством против агрегације.

Клинички је утврђено да је ризик од исхемијских компликација смањен за 10–27%, у зависности од историје и стања пацијента. Укупна стопа смртности је смањена за 11-16%.

Шта је уобичајено?

Оба лека имају изражену способност да спрече адхезију тромбоцита . То је због истих индикација за њихову употребу - превенције атеротромбозе код пацијената са акутним поремећајима кардиоваскуларног система. Терапија се спроводи паралелно са применом ацетилсалицилне киселине, која има слична својства.

Формални списак апсолутних контраиндикација је наведен у званичним упутствима за лекове, укључујући:

  • Преосетљивост на активну супстанцу;
  • Смањени фактор згрушавања и тенденција крварења;
  • Историја интракранијалног крварења;
  • Акутна фаза и тежак стадиј затајења јетре;
  • Дечје доба.

Поред тога, указује се на бројне релативне контраиндикације, када се именовање одређеног агенса врши појединачно и захтева опрез.

Карактеристично споредно дејство је крварење, углавном гастроинтестинално. Учесталост развоја таквих стања је 11, 6% и 11, 2% за Брилинтс и Плавик. Приближно 5, 8% њих је озбиљно и смртоносно. У ретким случајевима, пацијенти имају осип на кожи, главобољу и конфузију.

У чему је разлика?

Најважнија разлика између ових лекова је механизам везивања АДП рецептора . У случају тикагрелора, он је реверзибилан и након 3-4 дана тромбоцити поново постају подложни стимулацији АДП-а.

Француски лек изазива неповратне промене у тромбоцитима који трају током целог живота ових ћелија (7-10 дана). Због тога може довести до патолошких промјена у биокемијским параметрима крви. Из истог разлога, и због високог ризика од крварења пре операције, ови лекови се поништавају - Плавик за 10-14 дана, а Брилинт за 5-7 дана.

Упркос истој вјероватноћи развоја крварења током терапије, са комбинованим лијековима са ацетилсалицилном киселином, стопа кумулативних крварења се мијења и износи 14, 6% за француски лијек и 16, 1% за шведску. Честа нежељена реакција је кратак дах и осећај недостатка ваздуха, нарочито ноћу. Вероватноћа његовог развоја је 14% у Брилинту и 8% у Плавику.

Што се тиче цене, оба лека су прилично скупа, доступна су у таблетама и разликују се само у дозама:

Брилинта (Шведска / Русија) "Плавик" (Француска)
ПацкингПрице, стр. ПацкингПрице, стр.
60 мг56 пцс.2, 838 75 мг28 ком.1, 011
168 пцс.8 325100 комада4, 876
90 мг56 пцс.4, 580 300 мг 10 ком. 2, 010
168 пцс.13, 434

Цене су приближне. Плавик таблете са дозом од 300 мг треба да се узимају на почетку курса, пошто је неопходно акумулирати активну супстанцу и започети процес антиагрегације. У случају Брилинта, ова доза је 180 мг активне супстанце.

Који је најбољи лијек?

Ови лекови су заменљиви и имају исту цену, тако да морате да се усредсредите на друге карактеристике. Истраживања су показала да Брилинт има бржи, израженији и продужени терапијски ефекат. Максимална потребна доза је двоструко мања. Има мање ограничења у погледу интеракције са другим дрогама. Али његова најважнија предност је реверзибилност молекуларних реакција у тромбоцитима. Због тога су многи лекари све више склони да се одреди овај лек.

Најважнија предност "Плавика" је добра толеранција, јер кратак дах и хиперурикемија када се узимају развијају се 2-3 пута рјеђе. С обзиром на промјене у биокемијским параметрима, то су ријетке појединачне нуспојаве које се могу спријечити квалитативним прегледом пацијента.

Имајући у виду различите фармакокинетичке нијансе, избор одређеног лека треба да буде поверен лекару.

Рецоммендед

Како се точено пиво разликује од флашираног пива?
2019
"Цортекин" и "Мекидол" - поређење које је боље изабрати
2019
Оно што разликује слово од звука: опис и разлике
2019