Која је разлика између аденомиозе и ендометриозе?

Нажалост, патологије женске сфере су значајно „млађе“ и све више компликују хормонска неравнотежа и, као резултат, стерилитет. Једна од тешких гинеколошких обољења која се могу претворити у малигне неоплазме је ендометриоза и њен посебан случај - аденомиоза. Многи погрешно узимају ове концепте за исту ствар. Али то није сасвим тачно.

Шта је укључено у концепт "аденомиозе" и "ендометриозе"

Ендометриоза је формирање и клијање жаришта абнормалног ендометријума у ​​органима и ткивима у близини материце са могућношћу потпуног ширења.

Према степену клијања, ендометриоза може бити:

  • Локални - процес не иде даље од карличног и унутрашњег гениталног органа (области локализоване у миометрију, цервиксу, додацима, јајницима).
  • Генерализоване - ендометриотске лезије падају изван карлице и унутрашњих гениталних органа (у плућима, цревима, бешици, ретко, али понекад - у мозгу).

Аденомиоза је не-инфламаторни, бенигни процес формирања атипичних ендометриотских лезија које се не протежу изван материце.

Постоје 4 фазе процеса:

  • Абнормалне ћелије (жаришта ендометрија) налазе се унутар слузнице материце (сам ендометријум).
  • Атипични ендометријум почиње да расте у субмукозни слој.
  • Ендометријска клијавост у мишићном слоју, али заузимају ендометриотске жаришта не више од 2/3 миометрија.
  • Ендометријски раст се протеже до целог мишићног слоја.

Патогенеза ендометриозе и аденомиозе

Разлози за настанак абнормалних жаришта (подручја) ендометријума још увијек нису разјашњени. Познато је једино да су недвосмислени фактори ризика различити типови киретаже (дијагностички, абортивни, за пропуштени побачај, уклањање нераздвојених подручја постељице након порода) на основу повишених нивоа естрогена (хиперестрогенемија - висока концентрација женских полних хормона).

Хормони утичу и на ендометриотске абнормалне жаришта у миометрију, утерине других органа. Стога, током менструације, ова подручја (баш као и ендометријум у материци) почињу да крваре. Крварења се јављају у ткиву органа где се налазе ендометријска подручја. Развија се инфламаторна реакција, затим место избацивања крви и оштећеног ткива замењује везивно ткиво. Одавде - дисфункција органа са одговарајућим клиничким манифестацијама.

Повишени нивои естрогена доводе до задебљања и клијања ендометриотских крвних судова.

Водеће клиничке манифестације обе болести

  • Бол Локализован у доњем стомаку, повлачећи, понекад узимајући грчеви карактер. Пре менструације бол се повећава, ау критичним данима постаје понекад неподношљив, што женама лишава чак и радне способности.
  • Обилна и дуготрајна менструација. Засеци атипичног ендометријума снабдевају доста крви, тако да од првог до петог дана циклуса долази до јаког крварења, које може трајати и до 10 дана.
  • Крваве мрље на црно - прије менструације и одмах након менструације, као и током цијелог циклуса.
  • Повреде столице и мокрења. Констипација и учестало мокрење настају услед клијања ендометријалних жаришта у цревима и / или бешици.
  • Неплодност Услед формирања ожиљака након организовања ендометријских жаришта и дисфункције органа, имплантација јајне ћелије и / или даља репродукција детета постаје немогућа.
  • Увећана материца. Ови знаци се могу идентификовати специјалном палпацијом на гинеколошкој столици.

Сличности са ендометриозом аденомиозе

  1. Извор патолошког процеса су абнормалне ћелије ендометрија.
  2. Клијање ендометријума се дешава изван слузнице материце.
  3. Док је процес локализован у материци, клиничка слика није фундаментално различита ни у једном случају.
  4. Главни фактор ризика је киретажа из разних разлога и хиперестрогенемија.
  5. Довести до неплодности.
  6. Они изазивају неопластичне процесе у материци и додацима: фибромиом, рак јајника и материце.
  7. Дијагноза: у оба случаја ендометриоидни жаришта ултразвука здјеличних органа и МР могу помоћи у идентификацији.

Главне разлике између аденомиозе и ендометриозе

  • Локализација: аденомиоза - јасно локализован процес, ендометриоза - генерализована.
  • Ендометриоза је тежа од аденомиозе; други органи су укључени у процес.
  • Могуће је елиминисати аденомиозу у раним фазама електрокоагулацијом патолошких жаришта, потпуно је немогуће излијечити ендометриозу.
  • Код ендометриозе, клиничке манифестације чешће нису из материце, као у аденомиози, него из привјесака материце и других органа. Жена може годинама да лечи аднекситис (упалу привјесака), проктитис или циститис, не сумњајући да извор проблема није микробна упала, већ атипични жаришта ендометрија.
  • Обим операције. Код аденомиозе може се ограничити хормонска терапија и каутеризација ендометриотских лезија електричном струјом након хистероскопије. Код ендометриозе се морају извести лапароскопске операције како би се уклонили не само патолошки жаришта, већ и дисекција адхезија. Затим слиједи дугорочно обнављање функције органа укључених у ендометриозу.

Рецоммендед

Омепразол и Еманера: која је разлика и шта је боље
2019
Који сир се разликује од сира: карактеристике и разлике
2019
Омез или Де-Нол: поређење средстава и оно што је боље
2019