Лисиноприл или Престариум - које је боље изабрати?

Лизиноприл и Престариум су лекови прописани за хипертензију . Упркос општим индикацијама за употребу, лекови имају разлике које је потребно знати прије почетка терапије.

Лисиноприл

Лизиноприл је домаћи лек који је доступан у таблетама од стране неколико компанија, тако да састав помоћних компоненти може варирати. Лек припада АЦЕ инхибиторима, смањује биосинтезу ангиотензина ИИ из ангиотензина И, као резултат тога, смањује се производња алдостерона. Терапија смањује деградацију брадикинина и повећава биосинтезу простагландина, смањује ОПС, крвни притисак, предтлак, повећава минутни волумен крви и повећава толеранцију срца на стрес код пацијената са ЦХФ.

Лисиноприл проширује артерије јаче од вена, продуженом терапијом смањује хипертрофију срчаног мишића и зидове отпорних судова, побољшава проток крви у исхемичном подручју. Због терапије, продужава се очекивани животни век пацијената који пате од хроничне срчане инсуфицијенције, а прогресија леве стомачне дисфункције код људи који су имали инфаркт миокарда без знакова срчане инсуфицијенције се успорава. Смањење притиска се уочава након једног сата. Максимални ефекат се запажа након 6-7 сати и траје један дан, његово трајање зависи од дозе. Притисак у првим данима терапије се смањује, а стабилан ефекат се запажа након 1 или 2 мјесеца.

Након узимања, степен апсорпције лека варира од 6 до 60%, узимање хране не мења апсорпцију лека. Максимална концентрација лека у крвотоку је забележена након 6 сати. Његова биорасположивост је 25%, слабо је повезана са протеинима. Лијек се слабо пробија кроз постељицу и БББ, у тијелу се готово не метаболизира и излучује урином. Његов полу-живот је 12 сати. У старости, код пацијената са цирозом и хроничним затајењем срца, смањују се апсорпција и клиренс лекова.

Ако пацијент има клиренс креатина мањи од 30 мл у минути, тада се повећава полуживот.

Престариум

Престариум је доступан у таблетама, припада АЦЕ инхибиторима и има исти механизам деловања као и лизиноприл. Дрога снижава крвни притисак без обзира да ли пацијент стоји или лежи. Максимално смањење притиска бележи се након 4-6 сати и остаје ниско током дана. Код већине пацијената, крвни притисак се нормализује у року од мјесец дана и овисност о лијеку се не развија.

Након престанка терапије нема ефекта рикошета . Лијек шири крвне судове и враћа еластичност артерија, смањује хипертрофију лијеве клијетке. Тиазидни диуретици повећавају антихипертензивни ефекат и смањују вероватноћу хипокалемије.

Престариум третман код болесника с можданим ударом и исхемијске болести срца смањује вјероватноћу кардиоваскуларних болести и смрти.

Након узимања лијека се брзо апсорбира из пробавног тракта. Максимална концентрација у крви се посматра за један сат. Сметње смањују његову биорасположивост, тако да морате попити лек пре доручка. У тијелу се лијек метаболизира. Излучује се у мокраћи, коначни полуживот досеже 17 сати.

Сличности фондова

Лизиноприл и Престариум имају следеће сличности:

  • Лекови се прописују за лечење артеријске хипертензије, стабилне коронарне болести и хроничне срчане инсуфицијенције. Користе се за спречавање поновног удара.
  • Оба лека су контраиндикована у случају неподношења њиховог састава, других АЦЕ инхибитора, млечног шећера, ослабљене апсорпције дисахарида, недостатка лактазе, током трудноће и дојења, мањег броја пацијената, особа са наследним ангиоедемом. Треба их опрезно пити ако пацијент има следеће патологије: билатерално сужавање бубрежних артерија и стеноза крвних судова једног бубрега, тешка бубрежна инсуфицијенција, стање после трансплантације бубрега, аортна стеноза, хипертрофична обструктивна кардиомиопатија, системске патологије везивног ткива, дијабетес мелитус, повећани калијум крв, тешка хронична срчана инсуфицијенција, цереброваскуларна несрећа, коронарна артеријска болест, хиповолемична стања. Такође, оба лека треба прописати опрезно код пацијената који су на хемодијализи помоћу мембрана високог протока.
  • Узимање антихипертензивних лекова може изазвати вртоглавицу, слабост, поспаност, тако да морате бити опрезни при вожњи аутомобила и раду са опасним механизмима.

Разлике

Лисиноприл и Престариум имају следеће разлике:

  1. Лизиноприл се прописује за лечење дијабетичке нефропатије .
  2. Престариус не треба узимати у комбинацији са лековима који садрже алискирен код пацијената са дијабетесом или болестима бубрега са брзином гломеруларне филтрације мањој од 60 мл у минути.
  3. Лизиноприл са опрезом треба пити у старости, као и пацијенте који пате од Цонновог синдрома, низак крвни притисак и ниво натријума у ​​крви, инхибицију хематопоезе коштане сржи. Лијечење Престариумом треба проводити с опрезом код пацијената који имају негроидну расу, са ЛДЛ аферезом, ако пацијент прима имуносупресиве, алопуринол, прокаинамид, калиј и литиј лијекове, диуретици који штеде калиј, надомјестци соли који садрже калиј, оперирани су опћом анестезијом, десензибилизацијом и операцијом. реновасцулар хипертенсион.

Ми одлучујемо о избору

Лизиноприл и Престариум нису потпуно заменљиви и односе се на лекове који се издају на рецепт, стога одлучите шта је најбоље за лекара, у зависности од присуства контраиндикација, одговора пацијента на терапију, толеранције на лекове.

Рецоммендед

"Тамоксифен" или "Анастрозол" - поређење и што је боље
2019
У чему је разлика између европског миксера и руског?
2019
У чему је разлика између навикнутог и жељеног?
2019